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来自 中国古代史 2019-11-23 05:11 的文章
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出国看病治癌症,金沙正规娱乐官网到底美国强

出国看病治癌症,金沙正规娱乐官网到底美国强还是日本强?。:很多患者选择出国看病这条路,实际上就是为了能够更好的实现治疗自己的疾病,然而对于医院的选择,大家还是比较相信美国等发达国家。日本虽然离我国较近,但医疗水平不足美国。就医疗方面而言,也是有一些可圈可点的地方,因此选择去日本看病也还可以。但大家都很关心一个话题,那就是到日本出国看病贵么?下面就让小编给大家讲解一下。

这些年,随着祖国越来越开放,出国看病寻求更好治疗的患者也越来越多。从前,美国一直是出国看病癌症患者的首选,不过近几年,关于日本医疗的新闻逐渐增多:日本费用低、距离近,又有很多看起来高大上的诸如细胞疗法之类的治疗,不少病友都为之心动;但美国医疗先进由来已久,而且新药新疗法多,综合实力又强,贸然放弃似乎并不明智,一时之间,难以取舍。

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那么,究竟美日两国医疗有没有本质上的差距?而对于出国看病的患者来说,又该怎样选择和取舍呢?

现在,随着生活水平的不断提高,人们就会追求更高端的医疗水平,不少的病人就会选择出国看病。在生活中,人们患有癌症的发病率有所增长,出国看病成为许多癌症患者或者重症患者的“救命之选”。那么,海外医疗有哪些优势呢?

出国看病的患者日益增多,选择日本的患者也有所增加。日本作为医疗设备先进的国家,在医疗水平方面也有成就,尤其是治疗早期癌症的时候,更是有着很好的效果。很多患者选择日本去医疗也是明智的选择。但是对于到日本看病是否会有更多的花费呢?

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高端的医疗技术

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说起癌症治疗,其实美国和日本各有优势。所以我们在选择出国看病时,应该结合每个人自己的情况,选择最适合的国家。

如今,国内的医疗也不算很差,但是在治疗重大疾病方面,和世界顶尖医疗水平还是有很大的差距。就比如说癌症,想必大家应该不陌生吧。在国内癌症基本上就是绝症,治愈率和生存率都很低。而在日本、美国等医疗技术先进的国家,很多癌症都可以治疗甚至治愈。而出国看病的人,大多数都是患有重大疾病,他们是想要追求更加高端、先进的医疗技术,早点治疗好疾病。

日本对于本国内的医疗是有保证的,因此本国内患者并不收取费用。但对于国外患者而言是需要分情况而定的。国内患者并不是属于日本,没有公共医疗保障,因此不但要全额的自费医疗,还要缴纳一定的加成。这些花费都是需要交纳的,因此国内患者才会感到压力。

日本的优势,主要有以下几点:

拥有完善的医疗服务体系

日本接待国际患者的时候,医疗费存在浮动,价格较高。一般对于资源紧张的顶级医院才会对患者有一些费用的加成,这一点大家要搞清楚。有些患者觉得日本医疗花费不及美国,其实这也是有一定条件限制的。比如患者在顶级医院的花费,与美国医院相差不多。

第一、癌症筛查非常出色。

现在,很多人选择出国看病,主要还是国外有完善的医疗服务体系。就以美国为例,美国医院很少有一个医生问诊就给患者下定论的情况,一般都是根据病人的情况,多个科室的医生一起商讨治疗方案,尽可能做到诊断结果的精确性。而国内由于医疗资源紧张,医生没有很全面的检查病人的病情,就下定论,对于病人的病情做不到精确的判断。

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在日本,近80%的癌症发现于早期,这点除了跟医疗制度有关外,优秀的癌症筛查水平也起到了举足轻重的作用。

医院不乱收取费用

说到这里相信大家对于出国看病这个信息都会有所了解。其实对于大多患者而言,往往很难找到比较好的医院,选择盛诺一家来为自己指引,可以结合自己的病情选择适合的医院,这是相当有优势的。出国看病花费多的确是难题,但如果找不到好医院还花费多,那就真的得不偿失了。日本的花费相对美国相差无几,这一点大家还是要引起重视。当然,这里说的是日本顶级医院。但毕竟日本离着我国相对较近,在治疗早期癌症的时候也是有着很好的经验的,因此值得选择。

日本癌症筛查可以发现10毫米以下的早期癌症,而早期发现癌症,对患者来说是非常重要的。因为很多癌症如果早期发现,是完全能够根治的。日本的癌症生存率那么高,跟癌症筛查水准超群、使得绝大多数癌症都能够早期发现有很大的关系。

进医院看病,很多地方的医院都出现乱收费的情况。通常一个简单的病症也需要做一个又一个的检查,而且医生还会开一大堆药。在国外在这一点,做的非常好。比如说美国,虽然美国的医疗费用比较昂贵,但是一般不会给患者开不必要的药物,对症下药,需要吃什么药就开什么药。

第二、擅长早期胃肠道肿瘤治疗。

由以上的几点,大家应该知道为什么很多人会选择去国外看病了吧。其实,国内的医疗也不差,就是有的体系没有做到完善,为了能早点看好疾病,因此就会有很多的人选择出国看病。

日本的胃肠道癌症发病率公认地世界领先,但令人没想到的是,它的胃肠道癌症生存率也一样站在金字塔尖上。

癌症生存率主要跟两个指标相关:一是早期癌症筛查水平,二是癌症治疗水平。

日本优秀的癌症筛查使大多数肿瘤得以早期发现;另外,居高不下的胃肠道癌症发病率也促使日本在治疗方面狠下功夫。

不过需要注意一点,日本擅长的主要还是早期胃肠道肿瘤治疗。

由于癌筛做得好,在日本,很多癌症并没有进展到中晚期的机会,治疗经验自然就少;另外,金沙正规娱乐官网 5

日本经济产业省规定,日本医院在接待国际患者时,医疗费用可以上浮,最高能收3倍的价格。

虽然目前不是所有日本医院都对海外患者有加价,但是那些顶级医院的医疗资源很紧张,通常会有费用加成。

如果出国看病的患者到日本最顶级的医院就医,并按照3倍的加成价格收费,其医疗费用几乎跟美国不相上下,或者只是稍微低于美国。

同时,日本的弊端也非常明显:

首先,日本顶级医院挑选病人。

日本顶级医院对出国看病的患者筛选非常严格,换句话说,就是很多在美国顶级医院能够接收的患者,日本顶级医院是拒之门外的。

这主要是由于日本更擅长早期癌症治疗,因此也更希望接收处于癌症早期的国际患者。所以,很多晚期患者,日本是不接收的。并且,如果患者已经在自己的国家接受了手术,那么日本顶级医院也会不太愿意接收。

相反地,日本很多名不见经传的小医院和小诊所倒是来者不拒。但是,这些小医院真的靠谱么?

以近些年来日本小医院里很火的各种细胞疗法为例,这些疗法在美国大多有早期研究,但因安全性问题或疗效不佳等多方面因素,几乎早已全部被美国FDA叫停。

但就是这样的治疗方法,却在日本小医院里开展得如火似荼。

我们来想一想,医学研究,不论在哪个国家,都一定是顶级医院和顶级大学最先进。日本顶级医院都不去开展的这些细胞疗法,却在小医院里被鼓吹成“神药”一般,令人不得不想起魏则西,其靠谱程度可见一斑。

第二,日本新药研发能力不及美国,药物相对落后。

对于癌症治疗来说,药物是非常重要的一个方面。甚至很多病友出国看病,其实就是出国求药。

2018年大火的《我不是药神》,说的就是有药、没药对于癌症患者的差别。然而现实永远比电影里更残酷,且不说印度仿制药疗效如何,非常现实的一点是,并不是每种抗癌药都能像药神里的格列宁那样有印度仿制版。印度仿制药,只是九牛一毛。

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现代医学发展日新月异,最新最好的治疗,永远在新药诞生的地方。

而全世界新药主要诞生在哪儿?答案是:美国。

根据2015年统计数据,美国在研新药数量约占全球的48.7%,几乎占到全世界一半;排在第二和第三的英国、日本,占比仅有8.0%、7.0%,完全不是一个数量级。

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数据来源 | 前瞻产业研究院

已上市的药物方面也是一样:截止2018年12月31日,美国已经上市的靶向和免疫药物共96个,其中只有69%在日本上市。

药之差,就是生命的距离。

就拿现在大火的CAR-T来说,2017年8月底,全球首个CAR-T疗法Kymriah 在美国获批;同年10月,美国FDA又批准了第二个CAR-T疗法Yescarta (Axicabtagene ciloleucel);2018年5月,FDA又批准Kymriah增添了新的适应症;而直到2019年3月,时隔接近2年,首款CAR-T疗法Kymriah才在日本获批上市。

2年,有多少患者能等得起呢?

而如果算上在临床试验当中用到新药的患者,那时间差距就更大了。

全球首个使用CAR-T治疗的白血病患儿艾米丽,在2012年时经由参加临床试验使用到了这款全球先进的疗法。1年后,艾米丽体内已经完全查不出癌细胞。

截止目前,距离艾米丽“cancer free”已经过去了6年,癌症依然没有再次出现在她的体内,按照目前的定义,艾米丽已经治愈了癌症。

而如果艾米丽当年是在日本接受治疗,这恐怕就不会再是个美丽的故事了。

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被CAR-T治愈的白血病女孩艾米丽

而且顺带说一句,日本是不接受出国看病的患者参加临床试验的,也就是说,即使2012年的日本有CAR-T临床试验,像艾米丽这样的国际患者,也一样没有使用权。

但美国除了在已上市新药方面遥遥领先之外,在临床试验方面也报以包容的态度:出国看病的患者只要符合入组条件就完全可能参加,并且不少在美国就医的中国患者,都是主治医生主动向他们推荐了合适的临床试验。

我们不能用道德或者其他来评判这些事件的结果,因为造成这些的原因是多方面的。但是,对患者来说,结果是实实在在的。

2018年日本科学家与美国同道一起斩获诺贝尔生理学或医学奖之后,有人说日本医学已经走到了世界前列。

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荣获诺贝尔奖当然是好事,但也要知道,日本迄今为止,算上2018年,也仅有5人获得诺贝尔生理学或医学奖,而美国的顶级医院,几乎每家都有一尊诺奖奖杯:

梅奥诊所,1950年斩获诺奖;

约翰霍普金斯大学医学院附属医院,1978年斩获诺奖;

哈佛大学附属丹娜法伯癌症研究院,1980年斩获诺奖;

MD安德森癌症中心,2018年斩获诺奖;

……

在前沿医疗方面,尤其新药研发,日本想要追上美国,要走的路还很长。

第三,日本多学科诊疗不完善,综合医疗实力欠缺。

说起多学科合作,很多病友可能并没有概念,这主要是因为我国的多学科合作就尚处在不断完善当中,对于多学科合作的重要性,病友朋友们并没有体会。

在国内,如果遭遇多学科合作,很有可能是这样一个过程:

诊断癌症之后幸运地有手术机会,不过手术要配合放疗进行。外科医生告诉你,先手术,再放疗;而内科医生却告诉你,要先放疗,再手术。会诊做了很多次,却依然定不下个结果。医生们太忙了,没有时间坐下来一起好好商量出个结果。

这就是我国多学科合作发展尚不健全的情况下可能会出现的问题。而日本,也存在这样的问题。

同一个患者,如果去了日本,面临的还是同样的困境。

日本的多学科合作发展也不甚健全。可能是由于接诊的患者以早期居多,而早期患者又以外科治疗为主,所以日本医疗相对重外科,轻内科。

在日本,多学科合作大多限于术前讨论手术方案,对于术前术后内科综合治疗讨论得非常少。

而这些综合治疗却对患者的生存时间有着很大的影响。

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以“癌中之王”——胰腺癌的治疗为例。过去,医学界认为胰腺癌无法通过手术治疗。如果罹患这种疾病,一般只有不到1%的病人能够活过5年,很多患者一年之内就会死亡。

而美国肿瘤专家马克医生对患者病情综合分析后发现,如果先让患者接受化疗和放疗,那么患者就可能有机会接受手术。并且使用术前综合治疗+手术治疗的194名胰腺癌患者,生存期从至多18个月延长到了平均4.9年。

但是术前术后内科综合治疗在日本却并不受重视。大多数日本顶级医院都会要求癌症患者术后出院,去下级医院继续内科治疗,其内科的地位可见一斑;

而在美国,即使是已经明确需要手术的患者,一般也会先由内科医生接诊,进行全面的检查和评估,然后根据患者情况预约外科医生、放疗科医生等专家团队,医生团队会根据患者的病情进行详细讨论,共同制定治疗方案,并根据治疗结果随时调整。

说完日本,美国的优势其实就十分明显了:

在新药新技术方面,美国一直都是全球领头羊;

在临床试验方面,美国能够以包容的态度接受出国看病的患者;

在综合医疗实力方面,美国多学科合作远超日本;

在接收患者方面,美国顶级医院能够接收日本顶级医院拒收的大部分患者……

同时,美国政府对于医疗的支持力度也比日本更高:

2014年,美国医疗卫生总支出占GDP 17.1%,日本只有10.2%;而且为了鼓励药厂开发针对罕见疾病的药物,美国政府颁布了孤儿药等政策,对研发罕见病药物的药厂给予一定的优惠政策。

在这些多方面的因素之下,美国的癌症治疗,一直走在世界的前列。

那么,出国看病到底应该怎么选?

我们都知道,医疗过程其实有着很大的不确定性,医生毕竟不是神,医术也不是神迹,即使出国看病寻求最先进的医疗,有时也需要一颗红心、两手准备;

但人是一定要活在希望当中的。正是因为结果的不确定,所以哪怕一丝一毫的努力,都可能会有价值。

所以,在选择出国看病国家时,最需要明确的,就是对患者来说,最重要的是什么,最需要的又是什么。

美日两国,日本的优势在于癌症筛查和早期胃肠道肿瘤治疗,所以对于健康体检或者早期胃肠道肿瘤,日本会是非常好的选择;

而对于其他类型癌症,尤其中晚期癌症或者重症疾病来说,美国,一定是出国看病的不二之选。

相信每位出国看病的病友在登上飞往大洋彼岸的飞机之时,心里都怀着希望的火苗。愿你的选择能够延续生命的“有可能”,愿你在任何一个国家,都能有好的治疗结果。

参考资料:

贺涛, 辛颖. 日本或成为国人海外就医最大目的地国,为什么是日本, 财经, 2018年5月7日.

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